Анкета Гостя

Ваша ФАМИЛИЯ

Ваше ИМЯ

Ваш EMAIL

Ваш ТЕЛЕФОН

Отметьте пункты, которые соответствуют Вам:

Области тела ОБОЙТИ при массаже (травмы, повышенная чувствительность и т.д):

Зоны на которые Вы бы хотел сделать АКЦЕНТ:

Поясница,спина
голова
шея и воротниковая зона
ноги

ПЕРЕЧЕНЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ:

ОЗНАКОМЛЕН, ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ НЕ ИМЕЮ.

Различные заболевания крови.
Рак любой стадии.
Туберкулёз в отрытой форме.
Болезни сосудов (тромбоз, ангиит, хрупкость сосудов, аневризмы, атеросклероз сосудов).
Болезнь Бюргера, варикоз в области поражения вен.
Отек Квинке
Психические заболевания.
Инфекционные заболевания.
Высокая температура и острые лихорадочные состояния.
Лихорадка
Воспалительные процессы.
Острая почечная, печеночная, сердечная недостаточность.
Кожные болезни бактериального, вирусного, грибкового, аутоиммунного, аллергического характера.
Наличие воспалительных процессов внутренних органов и дермы (гнойные раны).
Фурункулез, гнойничковая сыпь, в месте проведения массажа.
Воспаления лимфатических узлов и сосудов.
Высокое и низкое АД, кризы гипертонические и гипотонические, инфаркты, инсульты.
Симптомы пищевого отравления и желудочно-кишечных инфекций (тошнота, рвота, диарея).
Прием алкоголя, наркотиков, психотропных веществ.
Острый воспалительный процесс в организме
Воспаление лимфоузлов и сосудов, болезненные, увеличенные лимфоузлы
Заболевание почек, камни.

Если я не предупредил(а) о хронических заболеваниях, травмах и острых заболеваниях, в этом случае салон не несет ответственности за ухудшение состояния здоровья в результате обострения.

Специалисты салона предоставили мне полную информацию об услугах. Полученная мной информация об услугах понятна. Я ознакомлен(а) с противопоказаниями к оказанию данной услуги и полностью согласен(а) с условиями предоставления услуг.